Сучасна лазерна корекція зору - Плюси і мінуси процедури, відгуки

Про плюси і мінуси лазерної корекції зору сьогодні і піде мова

Людей з вадами зору на нашій планеті чимало - вважається, що кожен п'ятий її житель має або колись мав короткозорість або далекозорість. З розвитком лазерної хірургії виправлення багатьох проблем в цій галузі стало реальним. Але у таких операцій є і певні протипоказання. Про плюси і мінуси лазерної корекції зору сьогодні і піде мова.

Колись єдиним способом корекції зору було носіння окулярів

Коротка історія. Перша хірургічна операція

Колись єдиним способом корекції зору було носіння окулярів. Однак офтальмологи посилено шукали способи його виправлення. У 1939 році японець Сато запропонував використовувати для зміни кривизни рогівки невеликі насічки.

Однак через часті післяопераційних ускладнень цей спосіб не прижився.
У 1949 році Бакер припустив, що при зміні напрямку променя світла, що проходить через рогівку можлива практично 100-відсоткова корекція зору. Цей лікар винайшов і особливий прилад для проведення таких операцій - мікрокератом. Величезний внесок у подальший розвиток методу вніс Н.Пурескін, що розвинув ідею і зробив докладний опис процесу видалення верхньої прозорої частини рогівки (строми).

Але першу операцію вчені змогли провести лише після винаходу ексимерного лазера. На якісний же рівень лазерна корекція вийшла лише після вдосконалення методів кератотомии хірургом Святославом Федоровим. Саме він вперше випробував на практиці більш досконалі мікроскопи і найточніші "алмазні" інструменти.

Як не дивно, справжній переворот в мікрохірургії ока зробила відома компанія IBM, яка при складанні своїх комп'ютерів і гравірування чіпів вперше використовувала лазер. Виявилося, пучок світла, його глибину і зону впливу цілком можна контролювати. Тепер завдяки високій точності сучасних апаратів результат операції став абсолютно прогнозованим.

Завдяки високій точності сучасних апаратів результат операції став абсолютно прогнозованим

Порада! Лазерна корекція рогівки ока в запущених випадках, на жаль, неможлива. Так, вона не проводиться при короткозорості -15, гиперметропии понад +5 або астигматизмі вище 3.

Показання до лазерної корекції

Як відомо, кришталик ока має форму лінзи, тобто він опуклий з обох сторін. Така форма допомагає йому збирати хвилі світла в пучок і потім переправляти в сторону сітківки. Саме від властивостей кришталика багато в чому залежить правильне зорове сприйняття предмета. При зміні його форми можуть діагностуватися:

  • короткозорість (міопія): витягування очного яблука, через такої форми кришталик передає світловий пучок теж не на сітківку, а в область під нею; зображення стає розмитим;
  • далекозорість (гіперметропія): розмір очного яблука зменшується, в результаті чого фокус формується не на сітківці, а за нею; дуже часто вона розвивається через вікових змін тканин, при якій знижується кривизна рогівки і підвищується щільність кришталика;
  • астигматизм: у більшості людей він вроджений і часто супроводжує гиперметропии і міопії; через зміну форми рогівки, кришталика і самого очного яблука зображення стають розпливчастими; може супроводжуватися головним болем і болем в очах.
Короткозорість, далекозорість та астигматизм можна вилікувати за допомогою лазерної корекції зору

У всіх трьох випадках після проведення операції та корекції форми кришталика зір відновлюється.

Порада! При вроджених або придбаних зміни в сітківці (внутрішній оболонці ока) спочатку проводиться лазерна коагуляція - електромагнітна стимуляція її тканин, що сприяє швидкому загоєнню. До лазерної корекції зору в цьому випадку можна буде приступати лише через півмісяця.

Види хірургічної корекції зору і їх вартість

На жаль, страхові компанії відносять подібну процедуру до косметичної, тому, згідно із законодавством, вони є платними. На сьогоднішній день корекція зору проводиться за двома методиками:

  • фоторефракціонная кератектомія (ФРК): коригування піддається лише зовнішній шар рогівки, внутрішні елементи очі не будуть зачіпатися, тому вартість такої операції менше майже в 2 рази - від 200 $ за 1 очей;
  • кератомілез (Ласіков): перспективний напрямок, при якому для отримання доступу до середнього шару рогівки верхній її шар не зрізається, а піднімається в формі клаптя; пошкодження в середньому шарі також мінімальні, так як за допомогою лазера його "випарюють"; зір після операціївідновлюється відразу; при міопії або гіперметропії, ускладнених астигматизмом, рекомендується саме цей спосіб.

Який з методів слід використовувати в тому чи іншому випадку, офтальмолог визначає після повного обстеження. Це залежить від товщини рогівки і ступеня змін форми очного яблука. Кожен з них, природно, має свої плюси і мінуси.

Страхові компанії відносять подібну процедуру до косметичної, тому, згідно із законодавством, вони є платними

До плюсів ФРК відносять можливість проведення її пацієнтам з тонкою рогівкою. Однак період загоєння, якій є більш болючим, ніж у випадку з ЛАСІК, розтягується на 4-5 днів.

Порада! Якщо зір продовжує падати, необхідно спочатку домогтися стабільності і призупинити цей процес, а лише потім приступати до лазерної корекції.

Підготовка до операції

Для отримання ідеального результату рогівка повинна прийняти свою природну форму. Саме тому за 2-4 тижні до проведення операції необхідно зняти окуляри або лінзи і постаратися надмірно не напружувати зір. Людям, які займаються напруженою розумовою працею або працюють за комп'ютером, краще взяти відпустку і дати відпочити очам.

За кілька діб до операції заборонений алкоголь і застосування протизапальних засобів та препаратів, що розріджують кров. В цей час не рекомендується нанесення будь-яких косметичних засобів, особливо в області очей. Небажані також лосьйони, креми і навіть парфуми.

Перед операцією слід обов'язково добре виспатися. Щоб уникнути зайвих хвилювань лікар може призначити м'які заспокійливі засоби.

За кілька діб до операції заборонений алкоголь і застосування протизапальних засобів та препаратів, що розріджують кров

Порада! На жаль, далекозорість можна виправити трохи гірше, ніж короткозорість. Тільки у 80% пацієнтів при гіперметропії гострота зору поліпшується до 0,5 і вище. При астигматизмі цей відсоток дорівнює 74-76%. В інших випадках поліпшення є, але менш значні.

Як проводиться операція?

Перед операцією за допомогою спеціальних програм проводяться складні обчислення. Для кожного конкретного випадку в залежності від здатності кришталика пристосовуватися до зовнішніх змін і форми очного яблука підбираються залишкова товщина рогівки і її оптимальна кривизна.

Сама лазерна корекція зору триває недовго - хірурга необхідно лише 10-15 хвилин, з яких більша частина часу йде на підготовку до операції. Час же впливу лазера на одне око становить всього 1-1,5 хвилини:

  • корекція зору проводиться під місцевою анестезією;
  • щоб очне яблуко не рухалося, його фіксують за допомогою спеціального розширювача;
  • так як лазер здатний автоматично відстежувати навіть найменші відхилення очного яблука, в разі його випадкового зсуву апарат тут же припиняє роботу;
  • на першому етапі рогівка частково відсікається і з неї формується клапоть товщиною від 150 мікрон;
  • після його відгинання протягом декількох десятків секунд для додання середній частині рогівки потрібної товщини і форми проводиться її лазерне випаровування;
  • відокремлена верхня частина вкладається на місце і ретельно розгладжується, шви в цьому випадку не накладаються, так як кріплення здійснюється за рахунок негативного тиску, що виникає всередині самої рогівки.
Операція проходить абсолютно безболісно

Операція проходить абсолютно безболісно. Причому навіть під час короткого реабілітаційного періоду пацієнт не відчуває ні дискомфорту, ні болі.Однак для якнайшвидшого відновлення і попередження розвитку ускладнень в післяопераційний період слід дотримуватися деяких правил.

післяопераційний період

Так як очам під час операції наноситься мінімальна травма, а місцева анестезія не викликає побічних явищ, після лазерної корекції зору потреби в госпіталізації немає. Додому можна буде повернутися в цей же день.

Перший час після операції вам буде рекомендовано носіння спеціальної пов'язки на очі навіть під час сну. Для полегшення стану приймають тільки призначені лікарем знеболювальні засоби. Так як в цей час дуже яскраве світло може викликати різь, краще спочатку перебувати в затемнених приміщеннях. При виході на вулицю рекомендується надягати сонячні окуляри.

Не тільки терти очі, але навіть торкатися до них руками не слід - адже ви можете випадково змістити ще не прижився клапоть рогівки. Всі водні процедури для особи на час також заборонені. Баня і сауна, також, як і алкоголь, будуть перебувати під забороною ще місяць. В цей же час заборонені і будь-які, особливо інтенсивні, фізичні навантаження.

Щоб уникнути інфекцій виписуються спеціальні очні краплі.З цієї ж причини близько 2 тижнів не слід користуватися ніякими косметичними засобами. Природно, суворо заборонені і контактні лінзи.

Зір перший час може бути ще затуманеним. Можливі появи ореолів в тих випадках, коли ви дивитеся на джерела світла. Але почервоніння очей і туман зникають протягом декількох днів. Лише в найскладніших випадках для повного відновлення зору може знадобитися до 3-6 місяців.

Щоб уникнути інфекцій виписуються спеціальні очні краплі

Повертатися до звичного способу життя, спорту і роботі слід лише після дозволу лікаря. Якщо потрібно друга операція, її проводять лише після повної стабілізації зору.

Порада! При занадто тонкої рогівці 100% поліпшення зір, на жаль, буде неможливим. Офтальмологи зможуть його лише підкоригувати.

Протипоказання

За відгуками, у лазерної корекції зору є не тільки плюси, а й мінуси. Адже робити її можна не всім. Так, протипоказаннями до неї є:

  • вік до 18 років: так як до настання цього періоду очне яблуко продовжує формуватися, необхідно дочекатися закінчення цього процесу;
  • вагітність і годування груддю, так як гормональний дисбаланс може зробити істотний вплив на показники зору;
  • відшарування сітківки, катаракті та глаукомі: ідеальна корекція зору в цих випадках утруднена, тому перед проведенням операції проводиться попереднє лікування;
  • витончення рогівки (кератотонус): шліфування може привести до посилення цього процесу;
  • патологічні зміни в судинах, цукровий діабет;
  • знижена чутливість рогівки;
  • будь-запальні процеси в організмі, в тому числі і неінфекційні;
  • онкологія, СНІД, розсіяний склероз;
  • психічні захворювання.
Незважаючи на гарантовано позитивний ефект, протипоказань у операції чимало

Порада! При сильній початкової втрати зору може знадобиться повторна операція. Її називають докоррекціей. Вона проводиться через 3-6 місяців після першої.

Лазерна корекція зору: відгуки

Катерина, 31 рік: Я робила таку операцію ще 4 роки тому. Зір було -3,5. Боляче було дуже, і кілька днів очі були краснючіе. Зате зараз краса. Зір одиниця, бачу чудово. Навіть не уявляю, як би жила без неї.

Ірина, 41 рік: Виявляється, навіть у моєму віці така операція можлива. Колись зір було -5. Тепер радію життю і давно забула про окуляри. Перед операцією опитала купу пацієнтів - на наслідки начебто ніхто не скаржився. У однієї жінки була серйозна втрата зору, тому у неї після операції воно стало не 1,0, а -1. Але вона шалено цьому рада - каже, що в її випадку це ідеальний результат.

Світлана, 35 років: Звичайно, краще не доводити до операції і берегти очі змолоду. Але я такої розкоші собі, на жаль, дозволити не могла, так як працювала за комп'ютером. Пішла в декрет, а після пологів обговорили цю справу з чоловіком і зважилися на операцію. Я тепер бачу ідеально, і це здорово!

Повертатися до звичного способу життя, спорту і роботі слід лише після дозволу лікаря

Мила, 24 роки: Після операції відчуття непередавані. Це просто диво якесь - бачити самої, без лінз і окулярів.

Лариса, 39 років: Шкода, що не зробила корекцію раніше - все зважитися не могла. Лікар порадив Ласіков. У 2012 році процедура обійшлася мені в 30 тис. Руб. Єдине - очі чомусь стали більш чутливі, особливо до вітру і пилу.

Якщо потрібно друга операція, її проводять лише після повної стабілізації зору

Галина, 32 роки: У мене на одному оці колись було -5, а на другому -2.Лікар лякав, що якщо не буду носити окуляри, то з часом почнеться косоокість. Операцію дуже довго боялася робити через дуже тонкої рогівки. Саме тому довелося робити не Ласіков, а ФРК. До речі, в клініці мене чесно попередили, що процедура може виявитися не надто плідною. Але на щастя, зір все ж відновили. Причому на всі 100!

Залиште Свій Коментар